zintuiglijk

Zintuiglijke problemen zijn een veelvoorkomend kenmerk bij kinderen met dup15q. Ouders melden vaak dat hun kind met dup15q sensorische modulatiestoornissen ervaart. Deze sensorische modulatiestoornissen verstoren het vermogen van het getroffen kind om een ​​optimaal bereik van opwinding te bereiken en te behouden en om zich aan te passen aan uitdagingen in het dagelijks leven. Deze stoornissen manifesteren zich vaak door een overmatige of ondermatige respons op sensorische input of fluctuaties in reactie op sensorische input.

In haar onderzoeksstudie Moleculair onderzoek van chromosoom 15q duplicaties bij autismeDr. Carolyn Schanen vroeg ouders om verslag uit te brengen over het sensorische gedrag van hun getroffen kinderen. Ongeveer de helft van de kinderen had een zekere gevoeligheid voor geluid en ongeveer 65% van hen had op een bepaald moment andere zintuiglijke aversies.

Voorgestelde evaluaties

Artsen kunnen de volgende evaluaties bestellen om de persoon beter te diagnosticeren en te behandelen.

Verwijzing naar ergotherapie om eventuele sensorische verwerkingsproblemen te evalueren. Er is niet één evaluatie of test die definitief kan uitwijzen of een persoon een sensorische verwerkingsstoornis heeft. Veel van de gebruikte beoordelingen zullen gebaseerd zijn op klinische observatie en oudervragenlijsten om de behandeling te begeleiden.

Sensorische modulatiestoornissen

De meeste personen met sensorische modulatiestoornissen hebben een combinatie van zowel sensorische afweer als sensorische rust, afhankelijk van de gebeurtenis, omstandigheid, type aanwezige sensorische stimuli en bekendheid met de omgeving.

Sensorische defensiviteit is een constellatie van symptomen die het resultaat zijn van defensieve reacties op prikkels uit de omgeving, over een of meer sensorische modaliteiten heen. Het is een overreactie van onze normale beschermende zintuigen.

Personen met een zintuiglijke kiemrust reageren in het algemeen niet op zintuiglijke input of missen gevoel en bewustzijn en vertonen een onvermogen om zich te oriënteren op relevante zintuiglijke stimuli. Een verminderd zintuiglijk bewustzijn resulteert meestal in tekorten in motorische planning (dyspraxie) en in motorische controle.

Het algehele effect is een onvermogen van het individu om zich aan te passen aan veranderende omgevingsvereisten of situaties. Dit beïnvloedt het vermogen om aanwezig te zijn en zich gepast te gedragen en belemmert het leren.

Behandelingsstrategieën om verbeterde sensorische modulatie te bevorderen:

Activiteiten en strategieën om proprioceptieve input te geven en het lichaamsbewustzijn te vergroten:
  • Compressievesten en -shorts voor een blijvende diepe druk en om het lichaamsbewustzijn te vergroten.
  • Enkel- / polsgewichten voor extra weerstand en om het lichaamsbewustzijn te vergroten.
  • Gewogen vest, verzwaarde deken voor rust en lichaamsbewustzijn.
  • Duw- / trekactiviteiten zoals verplaatsen van meubels, boeken dragen, touwtrekken.
  • Passief uitgeoefende diepe druk door squishing-spellen, weerstand geboden aan kruipende en rollende spellen.
  • Gecontroleerde spring- en valspellen.
  • Trappen lopen.
  • Algemene kernversterkende activiteiten om de spiertonus door de romp te verbeteren.
Activiteiten die vestibulaire stimulatie bieden en het lichaamsbewustzijn vergroten (zonder het gebruik van hangende apparatuur):
  • Mini trampoline springen
  • Hardlopen
  • Hangmat schommelen
  • Rollen, draaien
  • Stuiteren op een grote bal
  • Springen en gecontroleerd vallen
  • Scooter bordspellen in zitten en liggen
Strategieën voor het verbeteren van regelgeving en aandacht (te gebruiken onder leiding van een getrainde professional)
  • Wilbarger poetsprogramma. Dit programma bestaat uit poetsen gevolgd door gewrichtscompressie om sensorische overgevoeligheid te verminderen.
  • Therapeutisch luisteren en andere luistertherapieën kunnen gemakkelijk worden opgenomen in een sensorisch dieet / thuisprogramma om de regulatie, houding en auditieve verwerking te verbeteren.
  • Zorg voor een klein ontsnappingsgebied gemaakt van een apparaatdoos of opvouwbare kubus. Zorg voor dekbedden en kussens. Dit of iets dergelijks kan worden gebruikt als een "ontsnappingsgebied" wanneer een individu zich moet hergroeperen.
Een woord over sensorische diëten….

Sensorische diëten bieden het individu de nodige sensorische input met regelmatige tussenpozen gedurende de dag om aan hun sensorische behoeften te voldoen. Het is optimaal wanneer deze diëten zowel thuis als op school kunnen worden toegepast. Bij het ontwikkelen van een sensorisch dieet moeten de volgende systemen worden onderzocht: aanraking, vestibulair, propricepitve, visueel, auditief, reuk, smaak, lichaamshouding en beweging. Overweeg daarnaast de mogelijke impact van allergieën, maagdarmproblemen, slaappatronen en voeding. Therapeuten worden aangemoedigd om met zowel gezinnen als schoolpersoneel samen te werken om zorgverleners en opvoeders te helpen leren hoe ze een sensorisch dieet kunnen toepassen. Idealiter kunnen therapeuten zorgen voor frequente en voortdurende monitoring en indien nodig aanpassingen van het sensorische dieet van de persoon. De kritische kenmerken van een sensorisch dieet zijn onder meer:

  • Zintuiglijke activiteiten die voldoen aan de zintuiglijke behoeften van het individu.
  • Gemakkelijk in te passen in dagelijkse routines.
  • Zijn beheersbaar voor familie en individu.
  • Effectief zijn in het verminderen van ongewenst gedrag en / of het vergroten van gewenst gedrag.
  • Moet worden veranderd en aangepast als de sensorische behoeften van het individu veranderen.
Resources
Sensorische verwerking uitgelegd