Mönster för registrering av epileptiska spasmer i en elektronisk beslagsdagbok jämfört med video-EEG och historiska kohorter
Abstrakt
Bakgrund
Användning av elektroniska beslagsdagböcker (e-dagböcker) av vårdgivare av barn med epileptiska spasmer är inte väl förstådd. Vi beskriver den demografiska och beslagsrelaterade informationen om barn med epileptiska spasmer fångade i en mycket använd e-dagbok och utforskar de potentiella fördomarna i hur vårdgivare rapporterar dessa data.
Metoder
Vi analyserade barn med epileptiska spasmer i en e-dagbok, Seizure Tracker, från 2007 till 2018. Vi beskrev variabler inklusive kön, anfallstid, andel spasmer som förekommer som individuella spasmer (kontra i kluster), klusterlängd och antal spasmer per kluster. Vi jämförde beslagsegenskaper i e-dagbokskohorten med publicerade kohorter för att identifiera fördomar i vårdgivarrapporterade epileptiska spasmer. Vi granskade också anfallsmönster i en liten kohort av barn med epileptiska spasmer som övervakades på videoelektroencefalografi (vEEG) över natten.
Resultat
Det fanns 314 barn i e-dagbokskohorten och nio barn i vEEG-kohorten. E-dagbokskohorten var mer sannolikt än väntat att rapportera räkningar delbara med fem. E-dagbokskohorten hade en lägre andel spasmer på natten än förväntat baserat på data från publicerade kohorter. E-dagbokskohorten hade en signifikant lägre andel spasmer som individuella spasmer, ett större antal spasmer per kluster och en större klustervaraktighet i förhållande till vEEG-kohorten.
Slutsatser
Vårdgivare som använder e-dagböcker för epileptiska spasmer kan missa enskilda skräppost, vara mer benägna att rapportera långa kluster, runda räkningar till närmaste fem och underrapportera spasmer på natten. Kliniker bör vara medvetna om dessa rapporterande fördomar när de använder e-dagboksdata för att vägleda vård för barn med epileptiska spasmer.
