我们对行为挑战和应对策略的看法

杰克的父母乔迪和杰米·米勒

发展历程

行为从一开始就是我们生活的一部分。 由于杰克无法通过口头表达自己的需求,因此有时他会张开或闭合的手,自己的手咬,头部的or碰或其他人的ting打来敲打脸,脸颊和耳朵。 当杰克不想做某事,需要休息,疲倦或过度兴奋时,可以看到这些行为。 在大多数情况下,这些行为都是温和的,直到我们试图将他从治疗癫痫发作的Depakote中解救出来。

杰克婴儿时患有强直性癫痫发作。 在Depakote的控制下几年之后,我们想看看他在没有药物的情况下的状态。 在六个月的时间里,他逐渐断奶了药物。 一切都很好,直到最后一剂被拿走为止。 杰克开始将头撞到墙壁,地板或任何他能找到的东西上。 如您所料,这是一种令人恐惧的行为,我们立即对他的撞击做出反应,跑来停下来安慰他。 他知道这引起了我们的直接注意,这成为了某种增强。 多么“ Catch-6”的情况!

我们知道,删除Depakote在Jake行为升级中起了很大的作用,因此我们希望可以通过药物解决问题。 但是,我们了解到,药物只是杰克解决方案的一部分。 我们还需要行为策略和完整的感官饮食来帮助他解决问题行为。

药物

杰克最终被放回Depakote,不是因为癫痫发作,而是为了控制行为。 这似乎使优势脱颖而出,但不幸的是,这种行为现在已被了解并且难以扑灭。 经过大量的研究和犹豫,我们最终将Prozac与Depakote结合使用了一段时间。 就像我们尝试过的大多数药物一样,随着时间的流逝,它似乎无效。 我们最近添加了Tranzene,它再次使行为脱颖而出。 我们将在神经科医生和精神科医生的帮助下继续监视和调整他的药物。

行为策略

我们希望我们能够解决干扰我们日常生活的行为问题。 这是抚养idic(15)儿童的最大挑战。 每种行为都有其目的,而对于杰克来说,其行为有很多原因,包括需要感觉输入,引起我们的注意,交流,沮丧等。我们试图找出行为的根源,并通过一些行为缓解它们非常具体的策略。 有时这些策略是有效的,而其他时候则无效。 我们发现,我们必须混合起来以使它们保持新鲜和新状态,以帮助消除这些行为。

撞头

为了帮助减轻他的头部撞击,我们开始积极使用软壳头盔。 如果他在敲打或撞头,我们会说:“停!” 并立即使用头盔。 如果这种行为继续下去,我们要等到他停止后再采取行动。 他停下脚步后,我们称赞他没有撞击并卸下头盔。 声音的影响很重要。 当他碰到他的脸颊时,我们将遵循相同的程序。

我们还用装饰性的地毯在他的卧室墙壁上铺了地毯,地毯下面是泡沫,因为他会叫醒我们,用头撞墙使他下床。 我们的目标是在确保他安全的同时,不加强不良行为。 这是一个非常困难的情况。 我们开始在晚上把卧室的门打开,这样他就可以腾出房间而不会猛撞我们的注意力。 这在很大程度上缓解了头部撞击的情况。 现在,杰克醒来,走进我们的房间,和我们一起爬到床上,然后回到我们的床上睡觉。 头部撞击停止了,现在被和父母一起睡觉代替了! 让他在自己的床上睡觉并整夜睡觉是一个巨大的挑战,我们仍在努力寻找解决方案。

陈必亭

首先,我们学会了永远不要从正面接近他,也不要在他咬人时试图将他抱起来。 始终从背后靠近,并尝试将他的手从他的嘴巴中伸出,并从他的手臂,肩膀或脸部中拉开他的嘴巴。 发生咬伤时,我们立即将耐嚼的玩具放在他的嘴里,以重新定向。 我们说“停”,并给他看一张PECS的照片,不咬人(自己或他人-适当)。 声音应该表现出很大的影响力,所以他知道咬人是错的。 使用Boardmaker图片的社交故事也很有帮助。 我们试图承认并口头表达我们儿子在咬人或撞头时可能试图传达的信息。 “你生气了!” “你不想!” “你想停下来!”

感官计划

在我们的ABA行为顾问和职业治疗师的帮助下,我们编写了“感官饮食”,其中策略在一天当中的整个过程中都得到了积极实施。 该计划可帮助杰克在上学,治疗和在家中进行日常调节。

  • 一根钩在他的衬衫上的咀嚼管可以让他自己取用,这有助于他咬人。 杰克还握着他的手在太空中,手指的形状像字母“ C”,盯着它。 他喜欢将手塞在温暖的地方-穿衬衫,袖子,裤腿,加热器通风口等。温暖的米袜带有缝制的口袋,可以插入手,可以帮助他进行此类输入。
  • 全天的主动感官休息有助于应对日常活动。
  • 使用电动牙刷或口部震动物品也有助于他进行调节。 摩擦下巴,脸颊并用指尖提供深层压力,并使用乳液还可缓解需要的口腔刺激行为。
  • 当很难改变消极行为时,我们会利用水上游戏来探索,直到他冷静下来。 我们大多数孩子都喜欢水!
  • 每3分钟提供一次感官输入非常重要,尤其是在进行坐下活动时。
  • 坐着的活动应该不超过10分钟,而没有休息时间站起来走动。
  • 为了增加调节力,可使用摇椅,花生球或坐着保持机敏。
  • 坐在桌子旁的感官活动或使用音乐会使他订婚的时间更长。 应该提供感官休息时间,以便孩子在探索提供的材料时可以站立。 当活动即将结束时,给孩子公平的警告很重要。 这有助于困难的过渡。 例如:“我们几乎完成了水上游戏”,计数:“ 1、2、3”,“全部完成了水上游戏”。
  • 在单独的垃圾箱中玩饭,豆类或面食有助于提供感官输入和重定向。
  • 用于绘制的音乐键盘或音乐草绘器有助于重定向。 同样,我们的大多数孩子都喜欢音乐,这可以帮助他们平静下来并占据双手。
  • 提供带纹理的表面以供手探,例如颠簸的表面。
  • 用吸管喝冷水或让他向水中吹泡泡也有镇静作用,可以增加坐着活动时的调节力。
  • 松脆或耐嚼的零食,例如饼干,薯条,奇多,Chesteros或Starburst Chews或Laffy Taffy和小精灵棒,如果感到疲倦,会很有帮助。
  • 5至10分钟的安静时间休息会产生奇迹,例如在豆袋椅上休息。
  • 感觉输入被用作完成困难任务和参与的奖励。
  • 寻找您的孩子需要休息的暗示(激动,哭泣,抱怨或咬人的手势)。 还需要注意的是,过度的笑有时可能意味着孩子快要崩溃了。
  • 不要让孩子操纵自己的工作方式。 如果他在执行特定任务时遇到麻烦,请告诉他需要“再做一次”,要求他成功地完成任务(即使是交出手),然后可以感官休息或被带走而获得奖励。从工作来调节自己。 这很重要,因为您不想加强负面行为。

现状

尽管我们距离解决行为问题还有很长的路要走,但我们已经对它们有了更好的了解。 通过积极使用这种感官饮食和策略,杰克变得更加有条理,花了更少的时间来帮助他在情绪崩溃后康复。 我们一次只需要一天,所以我们不会感到不知所措,我们始终期待别人寻求对他们有用的策略以及帮助和支持。

这是有关行为的最后一条有用的注释:

B冷静和耐心
Examine行为的原因
H制定行动计划
A积极执行计划
V调整计划以适应刺激/需求
积极地而不是被动地
O做事会令你紧张
R成员们情况可能会更糟
S再次,每天重复一次以延长调节时间