Sensoriale

I problemi sensoriali sono una caratteristica comune nei bambini con dup15q. I genitori riferiscono spesso che il loro bambino con dup15q sperimenta disturbi della modulazione sensoriale. Questi disturbi della modulazione sensoriale interrompono la capacità del bambino affetto di raggiungere e mantenere una gamma ottimale di eccitazione e di adattarsi alle sfide della vita quotidiana. Questi disturbi si manifestano spesso con una reattività eccessiva o insufficiente all'input sensoriale o fluttuazioni in risposta all'input sensoriale.

Nel suo studio di ricerca Indagini molecolari sulle duplicazioni del cromosoma 15q nell'autismo, La dottoressa Carolyn Schanen ha chiesto ai genitori di riferire sul comportamento sensoriale dei loro figli colpiti. Circa la metà dei bambini aveva un certo grado di sensibilità al suono e circa il 65% di loro aveva altre avversioni sensoriali ad un certo punto nel tempo.

Valutazioni suggerite

I medici possono ordinare le seguenti valutazioni per aiutare a diagnosticare e trattare meglio l'individuo.

Riferimento alla terapia occupazionale per valutare eventuali problemi di elaborazione sensoriale. Non esiste una valutazione o un test che possa dire in modo definitivo se un individuo ha un disturbo dell'elaborazione sensoriale. Molte delle valutazioni utilizzate si baseranno sull'osservazione clinica e sui questionari dei genitori per aiutare a guidare il trattamento.

Disturbi della modulazione sensoriale

La maggior parte degli individui con disturbi della modulazione sensoriale ha una combinazione di difensiva sensoriale e dormienza sensoriale, a seconda dell'evento, della circostanza, del tipo di stimoli sensoriali presenti e della familiarità con l'ambiente.

La difesa sensoriale è una costellazione di sintomi che sono il risultato di reazioni difensive a stimoli ambientali, attraverso una o più modalità sensoriali. È una reazione eccessiva dei nostri normali sensi protettivi.

Gli individui con dormienza sensoriale sono, in generale, poco reattivi agli input sensoriali o privi di sensibilità e consapevolezza e mostrano un'incapacità di orientarsi verso stimoli sensoriali rilevanti. La diminuzione della consapevolezza sensoriale di solito si traduce in deficit nella pianificazione motoria (disprassia) e nel controllo motorio.

L'effetto complessivo è un'incapacità all'interno dell'individuo di adattarsi alle mutevoli esigenze o situazioni ambientali. Ciò influisce sulla capacità di partecipare e di comportarsi in modo appropriato e interferisce con l'apprendimento.

Strategie di trattamento per promuovere una migliore modulazione sensoriale:

Attività e strategie per fornire input propriocettivi e aumentare la consapevolezza del corpo:

• Giubbotti di compressione e pantaloncini per fornire una pressione profonda mantenuta e aumentare la consapevolezza del corpo.
• Pesi alla caviglia / polso per una maggiore resistenza e per aumentare la consapevolezza del corpo.
• Giubbotto ponderato, coperta ponderata per fornire calma e consapevolezza del corpo.
• Attività di spinta / trazione come spostamento di mobili, trasporto di libri, tiro alla fune.
• Applica passivamente una pressione profonda attraverso giochi di schiacciamento, resistendo a giochi di strisciamento e rotolamento.
• Giochi di salto e caduta controllati.
• Salire le scale.
• Attività generali di rafforzamento del core per migliorare il tono muscolare attraverso il tronco.

Attività che forniscono stimolazione vestibolare e aumentano la consapevolezza del corpo (senza l'uso di attrezzature sospese):

• Mini trampolino che salta
• corsa
• Amaca oscillante
• Rotolamento, filatura
• Rimbalzare su una palla grande
• Salto e caduta controllata
• Giochi da tavolo scooter in posizione seduta e sdraiata

Strategie per migliorare la regolamentazione e l'attenzione (da utilizzare sotto la direzione di un professionista qualificato)

• Programma di spazzolatura Wilbarger. Questo programma consiste nello spazzolamento seguito da una compressione articolare per ridurre l'ipersensibilità sensoriale.
• L'ascolto terapeutico e altre terapie dell'ascolto possono essere facilmente incorporate in una dieta sensoriale / programma domiciliare per migliorare la regolazione, la postura e l'elaborazione uditiva.
• Fornire una piccola area di fuga ricavata da una scatola per elettrodomestici o da un cubo pieghevole. Fornisci trapunte e cuscini. Questo o qualcosa di simile può essere utilizzato come area di "fuga" quando un individuo ha bisogno di raggrupparsi.

Una parola sulle diete sensoriali….

Le diete sensoriali forniscono all'individuo l'input sensoriale necessario a intervalli regolari durante il giorno per soddisfare le sue esigenze sensoriali. È ottimale quando queste diete possono essere implementate sia in ambito domestico che scolastico. Quando si sviluppa una dieta sensoriale devono essere esaminati i seguenti sistemi: tatto, vestibolare, propicepito, visivo, uditivo, olfattivo, gusto, posizione del corpo e movimento. Inoltre, considera il possibile impatto di allergie, problemi gastrointestinali, modelli di sonno e alimentazione. I terapeuti sono incoraggiati a lavorare sia con le famiglie che con il personale scolastico per aiutare i caregiver e gli educatori a imparare come implementare una dieta sensoriale. Idealmente i terapisti possono fornire un monitoraggio frequente e continuo e aggiustamenti della dieta sensoriale degli individui secondo necessità. Le caratteristiche critiche di una dieta sensoriale includono:

• Attività sensoriali che soddisfano le esigenze sensoriali dell'individuo.
• Facile da inserire nella routine quotidiana.
• Sono gestibili per la famiglia e l'individuo.
• Sono efficaci nel ridurre il comportamento indesiderabile e / o aumentare il comportamento desiderabile.
• Necessità di essere modificato e adattato al mutare dei bisogni sensoriali dell'individuo.